Amoxicillina negli adulti: dosi, durata, con o senza cibo

L'amoxicillina è uno degli antibiotici più usati. È una penicillina, attiva contro molti batteri responsabili di infezioni comuni, ed è un farmaco con ricetta: dose e durata le decide il medico. In questa guida vediamo cosa dice la scheda tecnica sulle dosi negli adulti, quanto dura di solito la terapia e come prenderla.

Quando si usa negli adulti

Tra le indicazioni della scheda tecnica (per esempio quella di Amoxicillina EG) ci sono:

• faringite e tonsillite streptococcica acuta;
• otite media acuta e sinusite batterica acuta;
• cistite acuta e pielonefrite acuta;
• riacutizzazioni di bronchite cronica e polmonite acquisita in comunità;
• ascesso dentale con cellulite diffusa;
• eradicazione di Helicobacter pylori, insieme ad altri farmaci;
• profilassi dell'endocardite in situazioni specifiche.

I virus (raffreddore, influenza, la maggior parte dei mal di gola) non rispondono all'amoxicillina. Leggi anche la guida sulla durata del trattamento antibiotico.

Le dosi della scheda tecnica

Per adulti e ragazzi di almeno 40 kg la scheda tecnica di Amoxicillina EG indica, per molte infezioni comuni (sinusite, otite, faringite, cistite, polmonite e altre):

• da 250 mg a 500 mg ogni 8 ore, oppure da 750 mg a 1 g ogni 12 ore;
• per le infezioni gravi, da 750 mg a 1 g ogni 8 ore.

Per altre indicazioni ci sono schemi propri (per esempio l'eradicazione di Helicobacter pylori, in associazione ad altri farmaci). La scheda tecnica precisa che la dose dipende dai batteri sospettati, dalla gravità e dalla sede dell'infezione, dall'età, dal peso e dalla funzione dei reni: con problemi renali la dose va adattata dal medico.

Quanto dura la terapia

La scheda tecnica indica che la durata deve essere la più breve possibile e dipende dal tipo di infezione e dalla risposta. Il manuale AWaRe dell'OMS (edizione italiana pubblicata da AIFA), per esempio, indica 5 giorni per otite media e sinusite batterica e, per la faringite da streptococco, 5 giorni nei contesti a basso rischio di febbre reumatica e 10 in quelli ad alto rischio. La durata giusta per te la stabilisce il medico: non interrompere prima del termine prescritto anche se ti senti meglio, e non prolungare da solo.

Con o senza cibo

Secondo la scheda tecnica il cibo non influisce sull'assorbimento dell'amoxicillina: si può prendere a stomaco vuoto o durante i pasti. Per l'amoxicillina con acido clavulanico segui il foglietto del prodotto. Approfondisci su antibiotico a stomaco vuoto o pieno.

Effetti indesiderati da conoscere

• Disturbi intestinali come diarrea e nausea.
• Eruzioni cutanee: vanno segnalate al medico. La scheda tecnica raccomanda di evitare l'amoxicillina se si sospetta una mononucleosi, perché in questi casi l'eruzione è frequente.
• Reazioni allergiche (orticaria, gonfiore del viso o della gola, difficoltà a respirare): rare ma serie. Con difficoltà a respirare chiama il 112/118.
• Diarrea intensa o con sangue, anche dopo la fine della terapia: contatta il medico.

Fermenti lattici?

I fermenti lattici sono integratori, non farmaci: se vuoi usarli durante la terapia, chiedi al medico o al farmacista come e quando prenderli. Vedi anche la guida su quando e come usare i probiotici.

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Conclusione

L'amoxicillina è un antibiotico efficace se usato bene: alla dose e per la durata decise dal medico, entro gli schemi della scheda tecnica, completando il ciclo. Non serve contro i virus, e il suo uso inappropriato contribuisce all'antibiotico-resistenza.

L'amoxicillina va presa a stomaco vuoto o pieno?

Può essere presa indifferentemente a stomaco vuoto o durante i pasti, poiché il cibo non riduce significativamente il suo assorbimento. Assumerla con il cibo può tuttavia ridurre i disturbi gastrointestinali.

Quanti giorni di amoxicillina per il mal di gola da streptococco?

La durata la stabilisce il medico. Il manuale AWaRe di OMS e AIFA indica 5 giorni nei contesti a basso rischio di febbre reumatica e 10 giorni in quelli ad alto rischio. Non interrompere prima del termine prescritto.

Cosa fare se compaiono macchie rosse con l'amoxicillina?

Va segnalato subito al medico, che valuta se interrompere il farmaco e se servono approfondimenti allergologici. Gonfiore del viso o della gola e difficoltà a respirare sono un'emergenza: chiama il 112/118.