Voltaren gel: quante volte al giorno, quanto mettere e dove non usarlo

Il Voltaren gel è uno dei farmaci topici più venduti in Italia: si usa per contusioni, tendiniti, dolori muscolari e articolari. Ma spesso viene applicato in modo scorretto, troppo o troppo a lungo. Ecco le risposte pratiche, prese dagli RCP di Voltaren Emulgel 1% e 2%.

Cosa contiene

Il principio attivo è il diclofenac dietilammonio, un sale del diclofenac, antinfiammatorio non steroideo (FANS). In Italia ci sono due concentrazioni, entrambe senza obbligo di ricetta:

• Voltaren Emulgel 1%: 1,16 g di diclofenac dietilammonio ogni 100 g, pari a 1 g di diclofenac sodico.
• Voltaren Emulgel 2%: concentrazione doppia, con un'azione che secondo l'RCP dura fino a 12 ore.

Le indicazioni sono le stesse: dolori e infiammazioni di origine reumatica o traumatica di articolazioni (per esempio artrosi), muscoli (contratture, lesioni), tendini e legamenti.

Quante volte al giorno

• Voltaren Emulgel 1%: 3 o 4 volte al giorno sulla zona da trattare, frizionando leggermente.
• Voltaren Emulgel 2%: 2 volte al giorno, preferibilmente mattina e sera.

Per quanti giorni

Entrambi vanno usati solo per brevi periodi. Se dopo 7 giorni il dolore non migliora o peggiora, consulta il medico. Per il 2% l'RCP precisa anche di non usarlo per più di 14 giorni senza il consiglio del medico.

Quanto gel applicare

La quantità dipende dall'ampiezza della zona. Gli RCP indicano come esempio 2-4 g di gel, una quantità tra una ciliegia e una noce, sufficienti per un'area di 400-800 cm². Per una zona piccola come un polso ne serve meno; aumentare la quantità oltre il necessario non aumenta l'effetto.

Come applicarlo

• Stendilo sulla pelle integra della zona dolorante e frizionalo leggermente.
• Dopo l'applicazione pulisci le mani con carta assorbente e poi lavale, a meno che non stia trattando proprio le mani.
• Aspetta che il gel si asciughi prima di fare la doccia o il bagno.
• Puoi coprire la zona con un bendaggio non occlusivo, ma non con un bendaggio che non lascia passare l'aria: secondo l'RCP un bendaggio occlusivo per 10 ore triplica il diclofenac assorbito.

Dove e quando non usarlo

• Su ferite, lesioni aperte o pelle malata: va applicato solo su cute integra.
• Su occhi e mucose; non va ingerito.
• Bambini e ragazzi sotto i 14 anni: è controindicato.
• Terzo trimestre di gravidanza: è controindicato. Nel primo e secondo trimestre si usa solo se strettamente necessario, alla dose più bassa e per il tempo più breve, su indicazione del medico.
• Allattamento: non va applicato sul seno né su aree estese o a lungo.
• Chi ha avuto asma, angioedema, orticaria o rinite acuta dopo aspirina o altri FANS.

Gel o compresse?

Il vantaggio del gel è il basso passaggio nel sangue: secondo l'RCP circa il 6% della dose applicata. Effetti sistemici non si possono escludere se lo usi su aree estese e a lungo. Il gel è adatto ai dolori localizzati di muscoli, tendini e articolazioni superficiali; per dolori diffusi o profondi il medico può indicare altro. Per il confronto tra le forme leggi gel vs crema antinfiammatorio: quale scegliere.

Voltaren gel e Moment

Moment è ibuprofene per bocca: agisce su tutto il corpo ed è adatto anche a mal di testa, dolori diffusi e febbre. Il gel agisce dove lo applichi. Prima di usare insieme il gel e un FANS per bocca chiedi al medico o al farmacista. Leggi Voltaren vs Moment.

Quando andare dal medico

• Il dolore non migliora dopo 7 giorni o peggiora.
• Gonfiore importante, impossibilità di caricare il peso o deformità (possibile frattura).
• Febbre, o articolazione calda e arrossata.
• Eruzione cutanea nella zona trattata: l'RCP indica di interrompere il trattamento.

Effetti collaterali

I più comuni secondo l'RCP sono reazioni della pelle: eruzione, eczema, eritema, dermatite (anche da contatto) e prurito. Molto rare le reazioni di fotosensibilità, quelle allergiche e l'asma; sono stati segnalati anche bruciore nella sede di applicazione e pelle secca.

Con il calore?

Gli RCP non danno indicazioni su cerotti termici o borse calde. Il calore può aumentare l'assorbimento attraverso la pelle e irritarla: meglio non applicarli sulla stessa zona subito dopo il gel, e chiedere al farmacista se vuoi usarli entrambi.

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Conclusione

Voltaren Emulgel 1% si applica 3 o 4 volte al giorno, il 2% 2 volte, con 2-4 g di gel per un'area di 400-800 cm², solo su pelle integra e per brevi periodi. Se dopo 7 giorni il dolore non migliora, serve il medico. È controindicato sotto i 14 anni e nel terzo trimestre di gravidanza.